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痛风的治疗方法是什么?
2020-05-12 08:36:47  来源:网络

痛风引起的关节疼痛通常是痛苦的。但是在疼痛之后,许多人痊愈了,忘记了疼痛,没有及时去医院做进一步的检查和治疗。许多人认为痛风只有止痛药,但痛风的治疗比缓解时减少尿酸止痛更重要。以前有很多痛风药物被引进。今天我们来看一看。痛风药物包括用于急性发作的止痛药和用于缓解的抗尿酸药物。

控制急性发作的药物

1.非甾体抗炎药物

非甾体类抗炎药在临床上也是有效的,但长期不能大量使用。

传统的非甾体类抗炎药(如消炎痛、布洛芬等)可能会引起严重的胃肠道出血,因此,如果饭后出现胃不适症状,可以同时补充一些胃保护药物。塞来昔布和依普喜是更常用的新型非甾体类抗炎药,疗效好,副作用小,但不适合心血管疾病患者。

2.秋水仙素

秋水仙碱可以说是痛风患者最熟悉的陌生人。许多患者害怕秋水仙碱的副作用,拒绝使用。

今天秋水仙碱的使用不再像以前的大剂量口服,而是改为小剂量大幅度减少副作用,但也有同样的效果。

此外,秋水仙碱现在常用于缓解期间预防性使用痛风。

据信,许多痛风患者在减少尿酸的过程中也会有痛风发作。这并不是说减少尿酸没有作用,而是低剂量秋水仙碱可以同时防止由体内尿酸水平波动引起的痛风发作。

3.糖皮质激素

医生只有在上述两种药物都不能使用或疗效不佳的情况下才会考虑选择激素。激素的使用必须在正规医院医生的指导下进行。

减少尿酸的药物

减少尿酸的药物可分为两大类:

1.抑制尿酸合成

它包括别嘌呤醇和一种新的黄嘌呤氧化酶抑制剂(非布里赛紫杉醇)。

2.促进尿酸排泄

主要包括丙苯并呋喃、苯溴烯酮和磺吡啶酮。

上述两种药物的作用机制并无绝对的利弊,建议临床医生可根据个人的整体情况选择最合适的药物。

值得注意的是,促进尿酸排泄的药物不适合肾结石患者,因为它们增加了肾脏的负担。

一种用于碱化尿液的药物

主要是碳酸氢钠或柠檬酸氢钾。碳酸氢钠是我们通常所说的小苏打。

尿pH值越高(即碱性越高)可能会增加患钙相关结石的风险。

尿pH值在6.0以下:需要碱化尿;

尿pH值在6.2~6.9之间,有利于尿酸盐的结晶和溶解,有利于尿液的排泄。

尿pH>7.0很容易形成草酸钙和其他类型的结石。

因此,在服用这类药物时,必须定期检讨尿液的ph值,以调整药物的使用,以减低患上泌尿系结石的风险。

每种药物都有治疗痛风的相应适应症和禁忌症,没有特效药。必须去正规医院的专科医生根据综合情况由专业医生判断。

有时,如果一种药物不能控制血清尿酸,医生可能会考虑多种药物的联合使用。痛风患者必须注意观察服药过程中可能出现的副作用。


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